
Информационный БЛОГ. АКТУАЛЬНЫЕ ТЕМЫ клиники «Изабелла»
Советы пластического хирурга — доктора Антонио Нтире.
Как правильно подготовиться к пластической операции?
Здравствуйте!
Наши пациенты часто задают вопросы о том, как сделать так, чтобы операция прошла легче и быстрее, что сделать, чтобы лучше восстановится? Результат всегда зависит от многих аспектов. Это квалификация пластического хирурга и персонала клиники, оснащение операционной, исходное состояние организма пациента и его позитивный психологический настрой.
Безусловно, важным является выполнения врачебных рекомендаций. Но с чего же начать? Большое значение имеет правильная подготовка к операции. Будь то небольшая пластика (например, контурная пластика губ) или полноценная операция (увеличение груди, пластика носа или подтяжка лица), основные предоперационные этапы остаются неизменными.
Во время разговора мы рассказываем о том, как пациент может подготовиться к операции. Это заметно облегчает работу врачам и дает возможность самому пациенту быстро восстановиться. Поэтому стоит знать, как лучше подойти к важному дню.
Первый шаг — Консультация врача.
В основе взаимодействия пластического хирурга и его пациента лежит консультация, то есть личное общение.
Конечно, можно почерпнуть многое о пластической хирургии, изучив различные материалы, публикуемые в СМИ, книгах или Интернете. В то же время, не являясь специалистом в данной области, пациент может получить ложное представление об операции и пластической хирургии в целом. Поэтому только «живая» встреча с доктором, который будет выполнять Вам операцию, позволит понять каковы будут результаты и что для этого необходимо будет сделать.
В клинике «Изабелла» доктора уделяют большое внимание ожиданиям пациента. Наилучший вариант, по нашему мнению, это реалистичные ожидания. Это может быть достигнуто во время консультации, когда перед зеркалом «рождается» совместное понимание, что нужно изменить, улучшить в образе пациента. Врач практически всегда может оценить условия, которые определяют результат операции. Вместе с тем, такие условия можно создать, грамотно пройдя подготовку перед пластической операцией.
Во время консультации пластический хирург проведет осмотр и оценку той части лица или тела, на которой будет проведена операция и определит необходимые этапы подготовки, оценит состояние здоровья пациента, при необходимости направит на консультацию к специалистам (кардиологам, анестезиологам, эндокринологам и др.). Со своей стороны пациент должен сообщить об имеющихся у него хронических заболеваниях, непереносимости лекарств и аллергических реакциях. Также стоит сказать о том, какие операции и косметологические процедуры проводились ранее.
При проведении консультации очень важно оценить риски, связанные с хирургической процедурой. Пользующийся хорошей репутацией, пластический хирург всегда сообщит пациенту о предполагаемом риске и о том как его можно уменьшить или избежать. Если риск слишком большой, то мы всегда стараемся отговорить пациента от операции и обратить его внимание на альтернативные косметологические процедуры. Часто на консультациях мы с пациентами обсуждаем то, какое время года выбрать, как учесть необходимость выхода на работу, когда и как соотнести пластику и беременность (роды), занятия спортом и многое другое.
Две недели до операции.
В клинике «Изабелла» предоперационная подготовка начинается заблаговременно. В некоторых случаях это может занять и несколько месяцев. Например, в случае если пациенту стоит нормализовать свой вес.
Подготовка состоит в выполнении следующих рекомендаций:
— К моменту операции Ваш организм должен быть сильным и здоровым. Достичь этого помогут витаминные комплексы и диета, которые назначит доктор. Если планируется операция по уменьшению груди или липосакция большого объема, то к витаминам могут быть добавлены еще и препараты железа.
— Обязательным пунктом перед любой операцией является прохождение лабораторного обследования. В нашей Клинике перечень анализов определяет хирург на консультации. В определенных случаях список анализов пациент может получить по электронной почте (например, если он живет в другом городе).
— Витамины Е, гормональные средства и все препараты, содержащие аспирин и антикоагулянты будут в течение этого срока не рекомендуются. Аспирин разжижает кровь, а это может увеличить синяки и отеки.
— Неблагоприятным действием обладает и алкоголь. Помимо этого, даже малая доза спиртного может изменить действие анестезиологических препаратов и других лекарств. Также, алкоголь, вызывая задержку жидкости в организме, усиливает отеки. Поэтому на время пластики горячительные напитки под запретом.
— Никотин ухудшает кровообращение тканей. Это может стать причиной медленного заживления послеоперационных рубцов их уплотнения и даже привести к некрозам (омертвлению) тканей оперированной зоны.
— Диета с низким содержанием соли (1200-1500 мг/день) поможет уменьшить отёчность после операции. Скорейшему восстановлению будет способствовать и отказ от острой, тяжелой пищи, маринадов и кофеина.
— Пациентам, у которых имеется склонность к продолжительным кровотечениям, следует сообщить об этом врачу на консультации.
— В некоторых случаях врач рекомендует прекратить прием оральных контрацептивов, поскольку известно, что контрацептивы повышают риск образования тромбов.
— В клинике «Изабелла» мы рекомендуем перед операциями на лице, при необходимости, проводить предоперационные курсы биоревитализации или плазмолифтинга с целью повышения адаптационных возможностей кожи и её более раннего восстановления.
-Перед операцией ваша кожа должна быть в максимально естественном состоянии. Поэтому воздержитесь от посещения соляриев и походов на пляж, агрессивных косметологических процедур.
7 дней до пластической операции.
Согласуйте со своим пластическим хирургом прием препаратов, которые Вам назначали другие специалисты. Старайтесь хорошо высыпаться и правильно питаться. Воздержитесь от химической завивки или покраски волос и оставьте все косметологические процедуры на момент после пластики.
Три дня до операции.
Дайте организму отдохнуть от физических нагрузок, а коже от косметологических средств: прекратите посещения спортзала и воздержитесь от всех кожных кремов.
Накануне операции…
Следуя известной фразе, «ужин будет лучше отдать врагу», следите, чтобы последний прием пищи был лёгким и не позже 18.00. Можно пить воду без газа. Если планируется операция под общим обезболиванием, рекомендации по приему пищи даст врач-анестезиолог. Накануне вечером производится подготовка кишечника — с помощью специального препарата без каких-либо неприятных ощущений производится его очищение, иногда выполняется клизма. Возможно, доктор пропишет Вам успокоительное, чтобы вы хорошо выспались перед «днём Х».
В день пластической операции.
Все операции в пластической хирургии выполняются на голодный желудок, чтобы не возникло сложностей с реакцией вашего организма на анестезию. Наши пациенты приходят в клинику в максимально естественной и удобной одежде (желательно из хлопка). Утром можете принять душ и привести прическу в порядок, но без применения любых косметических средств (в том числе дезодорантов, лаков для волос, губной помады). Все украшения также следует оставить дома.
Необходимо также удалить лак с ногтей, поскольку он может помешать контролировать функцию дыхания во время операции (это делается при помощи датчиков, надеваемых на пальцы рук). Не надевайте контактные линзы, уместнее будет одеть очки. Не надевайте на себя бижутерию и ювелирные украшения – оставьте их дома до того момента, как все заживет. Так вам будет гораздо удобнее, и вы будете чувствовать себя намного комфортнее после процедуры. Не забудьте, что после операции Вы не сможете самостоятельно вести машину, поэтому при необходимости позаботьтесь о такси заранее или попросить близкого человека о сопровождении.
Если же Вам назначена более серьезная пластическая коррекция, то, скорее всего, на первое время Вам понадобятся помощники по дому: ходить за покупками (Вам нельзя будет поднимать тяжести), готовить и убираться, заботиться о детях и присматривать за питомцами. После операции пациенты предпочитают оставаться дома, так как кровоподтеки и отеки также вызывают нежелание появляться на публике. В связи с этим перед операцией целесообразно запастись продуктами и медицинскими препаратами.
После некоторых операций необходимо в течение определенного времени носить компрессионное белье. Наши врачи всегда берут на себя вопросы о подборе размера и заказе белья.
Все этапы важны и то, как удастся их пройти, поможет Вам легче перенести пластическую операцию.
Принимайте верное решение и становитесь лучше!
Пластический хирург,
доктор Антонио Нтире.
______________________________________________________________________________
Нтире Марсело кандидат медицинских наук, руководитель и ведущий пластический хирург клиники «Изабелла».
Доктор Марсело Нтире, уже многие годы известен в Волгограде и за его пределами как опытный и высококлассный пластический хирург.
Опыт пластической хирургии стал основой для инноваций от доктор Марсело. Так, впервые в Волгограде были выполнены сложные реконструктивные операции по восстановлению молочных желез после их удаления по поводу онкологического процесса. В клинике применяются авторские методики разработанные доктором Марсело при SMAS-круговой подтяжке век и средней зоны лица, коррекция оттопыренных ушных раковин и ринопластике. Результатом практической деятельности доктор Марсело является множество благодарных, довольных пациентов. Марсело Нтире выполняет ежегодно более 400 пластических операций. Общее их количество за время существования клиники превышает 5000.
Доктор Нтире Марсело является постоянным участником международного симпозиума по пластической и эстетической хирургии с 2004 г. по 2013 г. в г. Москва; Международных обучающих курсов по пластической хирургии с 2006, 2008, 2010, 2012 и 2013 гг. Доктор Нтире Марсело является участником VIII международного конгресса по пластической хирургии 2006 г. в Рио-де-Жанейро, Бразилия, где и Международные ассоциации по пластической хирургии был награжден как один их 15 лучших пластических хирургов России. Нтире Марсело является участником 6-го международного конгресса по пластической хирургии в г. Ванкувер (Канада). Нтире Марсело является бессменным участником международного конгресса по продвинутой ринопластике, отопластике и контурной пластике 2012, 2014 и 2015 гг. Прошел все виды коротких специализаций по внедрению процедур ботокс, контурная пластика, липофилинг, плазмолифтинг и т.д.
Стаж работы доктора Марсело в области пластической и реконструктивной хирургии составляет более 20 лет.
______________________________________________
Очень интересной информацией, с Вами делится наша коллега — Грицаенко Карина Шамильевна ( кандидат медицинских наук, врач косметолог, дерматовенеролог, трихолог). Дорогие и любимые наши пациенты! Сегодня я хочу поговорить с вами, о самой известной и пользующей популярностью в эстетической медицине процедуре- Ботулинотерапии (Ботокс).
Пожалуй, эта процедура стоит на первом месте не только по популярности, но и как самая окруженная различными мифами и легендами.
Правильнее называть эту процедуру ботулинотерапия или инъекции ботулотоксина, а не ботокс, так как ботокс-это запатентованное название препарата, который был первым выпущен на рынок.
Среди общественности это название стало нарицательным. Кроме Ботокса могут вводиться препараты других фирм: Ксеомин, Диспорт, Лантокс.
Итак, что же такое Ботулинотерапия и кому необходимо воспользоваться данной процедурой?
Это токсин, который вырабатывается Clostridium botulinium. В медицине его используют в очищенном виде, причем достаточно давно, более 30 лет. Изначально он применялся в неврологии, но случайное открытие в виде разглаживания морщин, вдохновило врачей на использование его в эстетической медицине.
Ботокс прошел тысячи клинических испытаний, его даже назначают детям, при лечении церебрального паралича.
Как проводится процедура?
В мимические мышцы специальными тонкими иглами делают инъекции очищенного и ослабленного нейротоксина ботулина типа А. Как правило, это мышцы лба, межбровья, область глаз. Процедура абсолютно безболезненная , не оставляет следов на лице, поэтому ее можно провести даже во время вашего обеденного перерыва, не вызывая подозрений у ваших коллег по работе.
Как действует?
Стойкое расслабление мимических мышц, приводит, с одной стороны к разглаживанию кожных складок, с другой стороны, дает возможность нашим пациентам научиться контролировать собственную мимику, что в последствии предотвращает появление новых морщин. Эффект от процедуры начинает развиваться примерно через 72 часа и достигает максимума на 10-14 день.
Самые известные заблуждения о ботулинотерапи!
1 заблуждение:
«Мне еще Ботокс колоть рано, подожду, когда начну активно стареть»
Основное показание для ботулинотерапии-повышенная мимическая активность ( желание хмуриться, морщиться, щуриться и.т.д.) , которая в дальнейшем приведет к образованию мимических морщин. Такая мимическая активность может быть у людей любого возраста, даже в 18 лет. Наша задача предотвратить образование морщин, или уже образовавшихся «заломов», т.е морщин, которые уже сформировались и не уходят в покое.
2 заблуждение:
«Я сделаю инъекции и подсяду на них, а если прекращу их делать, то начну активно стареть»
Никакой зависимости инъекции ботулотоксином не вызывают! Эффект от процедуры сохраняется в среднем 6-8 месяцев, затем мышечная активность полностью восстанавливается. А вот привычка, например хмуриться может исчезнуть навсегда , а вместе с ней и показания к ботулинотерапии.
3 заблуждение:
«Ботокс «вкачивают» в губы»
Некоторые путают ботокс с филлерами. Ботокс- это раствор, он никаким образом не может создавать объем.
При введении минимальных доз ботулотоксина по краю губ, можно расслабить мышцы, которые отвечают за их сжатие, из-за чего красная кайма слегка разворачивается, что создает впечатление более полных и красивых губ. Делают это только тем пациентам, которые имеют привычку поджимать губы, делать их трубочкой, курящим. Одновременно мы боремся с «кисетообразными» морщинами над верхней губой. Никакого объема ботулотоксин не дает, он просто не дает вам сузить губы.
4 заблуждение:
«Ботокс- это больно»
Это самая безболезненая процедура из инъеционных процедур и не требует никакой анестезии.
_____________________________________________________________
Ведущий пластический хирург
клиники «Изабелла» Нтире Марсело
о современных подходах коррекции дефектов носа в пластической хирургии.
Дорогие наши пациенты, нос имеет очень большое значение не только как орган дыхания, но как часть лица, принимающая участие в его эстетическом формировании. Когда мы смотрим человеку в лицо нос должен оставаться на заднем плане, он не должен бросаться в глаза. На первом месте мы должны замечать глаза, а нос и губы должны остаться незаметными. Когда мы его замечаем, то это говорит о том, что или он больших размеров, или резко деформирован. Тогда возникает необходимость в его коррекции. Коррекция носа может заключаться в уменьшении его размеров или исправлении деформаций разных отделов с восстановлением функции дыхания. Технически эта операция очень сложная, она должна проводиться высококвалифицированным пластическим хирургом, хорошо знающим анатомию и функциональные особенности носа, а также владеющим современным, продвинутыми способами коррекции носа. Именно такой подход в клинике «Изабелла» соблюдают специалисты при ринопластике. Наши специалисты более 10 лет занимаются ринопластикой. За это время мы научились исправлять любые дефекты носа с одновременным восстановлением носового дыхания при одной операции. К нам часто обращаются пациенты с очень сложными деформированиями носа после неудачно проведённых оперативных вмешательств в других медучреждениях. Им требуется проведение сложнейшей ринопластики с пересадкой собственного реберного хряща или другого материала из других частей тела. В клинике «Изабелла» успешно проводится ринопластика любой сложности на самом современном уровне. Это красноречиво говорит постоянное увеличение количество операций при ринопластике в нашей клинике. Мы всегда рады помочь тем, кто нуждается в коррекции дефектов носа на самом современном продвинутом уровне и при приемлемой стоимости.
_____________________________________________________________________________________
Клиника «Изабелла» входит в число медицинских учреждений, которые постоянно совершенствуются и уделяют большое внимание подготовке своих кадров. Пример этому является участие ведущего пластического хирурга Нтире Марсело в третьем международном конгрессе по продвинутой ринопластике и отопластике, который проходит в настоящее время с 23 по 25 октября в городе Санкт-Петербурге.
Специалисты клиники являются традиционными ежегодными участниками этого конгресса, где собираются ведущие специалисты со всего мира, и обсуждают актуальные вопросы очень важных и сложных разделов пластической хирургии, таких как ринопластика и отопластика. Участие в подобных международных конгрессах даёт нам возможность шагать в ногу со временем и в конечном итоге отображается в эффективности нашей ежедневной работе. Мы можем с уверенностью сказать, что мы в городе Волгограде являемся единственной клиникой (и не стесняемся заявить об этом во всеуслышанье), которой под силу коррекция любой сложности дефекта носа и ушной раковины на международном уровне. Красноречиво об этом говорит место ринопластики среди других пластических операций в нашей клинике. К нам обращаются пациенты со сложными деформациями носа и ушной раковины из Волгограда и других регионов РФ и мы всегда рады им помочь!
_______________________________________
Ведущий пластический хирург
клиники «Изабелла», Марсело Нтире рассказывает
о 10 МИФОВ пластической хирургии.
Миф №1⃣Грудь увеличивают только одинокие женщины от 30 лет.
— Большая часть моих пациенток — это счастливые замужние женщины, которые хотят увеличить грудь после рождения ребенка или просто из оправданного стремления к совершенству.
Миф №2⃣Пластическая операция может быть выполнена без рубцов.
— После любой операции остается шов — это факт.
Миф №3⃣Липосакция может быть отличной альтернативой занятиям спортом.
— После липосакции у вас не появятся красивые, накаченные мышцы, у вас просто будет меньше жира.
Миф №4⃣Понравиться мужчине проще после пластической операции.
— Только, если этот мужчина пластический хирург. Потому что ему естественно нравится результат его труда.
Миф №5⃣Импланты могут взорваться в самолете.
— Это самый распространенный миф. С имплантами, которые используем мы, ничего не случится даже при автомобильной аварии. Они не нагреваются выше температуры тела, поэтому и сауну вы тоже сможете посещать без проблем.
Миф №6⃣Пластические операции делают только богатые люди.
— Большинство людей, которые обращаются к помощи пластических хирургов — это люди со среднем достатком или с достатком выше среднего. Сейчас пластическую операцию могут позволить себе многие люди, к примеру в нашей клинике можно сделать операцию в кредит.
Миф №7⃣Пластическая операция решает психологические проблемы человека.
— Не стоит думать, что операция по увеличению груди излечит вас от паранойи или вернет семейное счастье, скорее это поможет вам избавиться от комплексов и предаст уверенности в себе.
Миф №8⃣После блефаропластики портится зрение.
— Зрительные нервы при подобной операции не затрагиваются, соответственно зрение не портится.
Миф №9⃣Добиться совершенства можно всегда, даже, если необходимо несколько раз переделать пластическую операцию.
— Лучше идеального варианта добиваться после первой операции. Потому что рубцовая ткань заживляется хуже с каждым разом.
Миф № ?У женщин с имплантами вероятность заболеть раком груди выше.
— Импланты не провоцируют развитие онкологических заболеваний.
__________________________________________________________________________
Лазерный метод
как золотой стандарт
при лечении гемангиом.
Актуальность проблемы гемангиомы
Гемангиома является наиболее распространенным новообразованием кожи и мягких тканей новорожденных и детей, составляя 45-50% всех опухолей. В группе новорожденных и детей гемангиомы встречаются у каждого четвертого. По половому признаку гемангиомы чаще встречаются у девочек. Как правило гемангиомы проявляются в течение первого месяца жизни. Единодушно признается возможность спонтанной регрессии (обратного развития) гемангиом, которая обычно проявляется с 6-месячного возраста и максимального эффекта достигает после года жизни. До 5-15-летнего возраста распространенность гемангиом снижается до минимального значения.
Однако поведение каждой конкретной гемангиомы непредсказуемо, а уровень до которого дойдет обратное развитие вариабелен у каждого пациента, а исход регрессии не всегда приводит к эстетически приемлемому результату.
Клинически гемангиомы подразделяют на поверхностные (внутрикожные или капиллярные), глубокие (кавернозные) и комбинированные. По частоте поверхностные гемангиомы встречаются в 65-95% случаев, а глубокие 5-35%.
Современная тактика лечения гемангиом принципиально отличается от традиционной, которая основана на принципе – «оставить гемангиому в покое и сама она исчезнет». Этот принцип лечения данной патологии порочен, приводит к потери времени на фоне прогрессирования гемангиомы. Это приводит к достижению относительно не совсем эстетического результата даже когда применяются адекватные современные средства лечения гемангиом.
Поэтому современная тактика лечения гемангиомы основана на принципе раннего активного воздействия на опухоль, но неинвазивными современными средствами.
Такие средства традиционного лечения гемангиом как местное или системное назначение гормональных препаратов; β-блокатора пропранолола; хирургическое удаление и склерозирующая терапия крайне неэффективны и вызывают последствия в виде неэстетичных дефектов. Другой традиционный метод лечения гемангиомы – метод криодеструкции, основанный на замораживании тканей опухоли сильно уступает позиции лазерному воздействию.
Когда же необходимо начать лечение
Это один из главных вопросов в тактике лечения гемангиом. С точки зрения эстетической медицины и возможности социальной адаптации, врачи должны пытаться достичь максимального эффекта к трем годам, стараясь избежать психосоциальных последствий к 5 годам.
Определение показаний к началу лечения является наиболее ответственным моментом в программе ведения пациентов. Следует учитывать как возможность спонтанного обратного развития, так и проблемы, связанные с ростом опухоли. Поэтому в лечебной практике показаниями к началу лечения должны считаться наличие быстрого роста гемангиомы, независимо от локализации и величины, подкожные и комбинированные гемангиомы, локализация гемангиомы на лице, гемангиомы без признаков спонтанной регрессии, остатки гемангиомы, имеющиеся после 5 лет наблюдения, наличие косметически грубых рубцов.
Золотой стандарт лечения гемангиом
На сегодняшний день лазерный метод лечения гемангиомы признан самым эффективным, безопасным, быстро достигающим положительный результат и, немаловажно, без последствий.
Лазерный метод основан на принципе селективного фототермолиза, т.е избирательная коагуляция сосудов опухоли без повреждения других тканей с последующим лизисом (рассасыванием) опухоли. При удалении опухоли с помощью лазера достигаем истинное излечение гемангиомы, то есть удаляется именно опухоль в отличие от других традиционных средств лечения. Удаление опухоли достигается следующим образом – световая энергия лазера попадая на кожу проникает вглубь и поглощается хромофором – гемоглобином. При этом световая энергия превращается в энергию тепла, которая коагулирует кровь и разрушает интиму (внутреннюю оболочку) сосудов. Образовавшийся тромб очень крепко связан с сосудом в отличие от обычного тромба. При рассасывании тромба происходит рассасывание поврежденного сосуда, составляющего именно основу опухоли.
За 15 лет существования нашей клиники на лечении и под наблюдением находились более 300 пациентов с различными формами гемангиом. Все они подверглись неинвазивному воздействию – лазерному фототермолизу новообразований. Применялся Nd:YAG лазер и интенсивный импульсный свет IPL 560 нм аппаратом Quantum, США. Данный метод позволил нам удалить капиллярные и кавернозные гемангиомы с толщиной ткани до 20 мм, количество сеансов составляло в среднем 4-5. Результаты были хорошими и очень хорошими у всех пациентов.
Накопленный богатый опыт и полученные результаты позволяют нам рекомендовать данный метод лечения гемангиом, как метод выбора при лечении данной патологии. В связи с этим, призываем всех специалистов, родителей детей с гемангиомами при необходимости направлять к нам данную группу пациентов на лечение.
——————————————информация для врача———————————————
Руководителям
медицинских учреждений,
занимающихся лечением
пациентов с гемангиомами.
Уважаемые коллеги!
Мы выражаем Вам свою признательность за Ваш нелегкий, нужный труд и имеем честь сообщить, что располагаем современной технологией диагностики и эффективного безоперационного лечения пациентов с сосудистыми мальформациями – всеми формами врожденных и преобретенных гемангиом.
В настоящее время в нашей клинике накоплен значительный опыт лазерного лечения гемангиом. За 15 лет работы клиники на лечение и под наблюдением находилось более 300 пациентов с вышеуказанной патологией. Результатом лечения становилось полное стойкое купирование клинических проявлений гемангиом. При этом очень важным аспектом является возможность лечения гемангиом любых форм и локализации, а также получение хороших стойких косметических результатов. Очень важно отметить, что применение лазера не требует проведение общего обезболивания, перевязок и пребывание в стационаре.
Исходя из вышеуказанного, в рамках взаимовыгодного сотрудничества просим Вас рассмотреть возможность предоставления справочной информации и направления пациентов с установленным диагнозом врожденная или приобретенная гемангиома для лечения в клинике «Изабелла».
С уважением, Нтире Марсело
Генеральный директор
ООО «Клиника медицинской
косметологии «Изабелла»
______________________________________________________________________________
Мастопексия — операция
по подтяжке груди.
Хочется после рождения ребенка прийти в норму? Вернуть тонкую талию и плоский живот, пожалуй, под силу каждой. С грудью все несколько сложнее. Ведь самое привлекательное и сексуальное в женской груди это красивая форма и упругость.
У каждой из нас это бывает…
Беременность и лактация неизбежно на время меняют форму груди у любой женщины. Под действием гормонов в период ожидания малыша увеличивается объем долек молочных желез, расширяются протоки, снижается эластичность кожи груди, могут образоваться стрии (растяжки), которые являются признаком проблем с кожей. Далее ситуация усугубляется во время кормления — наполненная молоком грудь увеличивается в объеме, тяжелеет, такая нагрузка приводит к растяжению связок, поддерживающих ее (связки Купера). На изменение формы груди влияют и ошибки кормящей мамы — частое и неправильное сцеживание, недостаточный уход за собой: немногие занимаются специальной гимнастикой, носят поддерживающее белье, правильно ухаживают за молочными железами — усталой молодой маме не до того. У некоторых женщин после окончания кормления обнаруживается асимметрия груди. Почему? Ребеноку чаще давалась одну грудь, а вторую «берегли».
И вот, после окончания лактации женщина замечает: грудь стала другой – потеряла упругость, стала асимметричной, ареолы широкие, неровные и ярко окрашенные. Где-то через полгода форма груди может восстановиться. А может и нет.
Опущение груди или птоз — проблема распространенная. Чаще с ней сталкиваются те, у кого и до беременности имелась склонность к птозу. Есть и другие факторы риска. Среди них возраст. В молодости ткани и кожа отличаются большей эластичностью, меньше подвержены растяжению. Лишний вес. Жировые отложения в области груди способствуют ее опущению, поскольку приводят к увеличению нагрузки на связки.
Можно ли восстановить форму груди после беременности и кормления и как это сделать?
Фитнес, инъекции или пластический хирург?
Существует множество методик безоперационной коррекции груди. С задачей поддержания упругости тканей могут справиться специальная гимнастика, фитнес, массаж, особые кремы и гели для лифтинга, миостимуляция, мезотерапия и т. д. Но все эти способы подходят лишь в тех случаях, когда изменения незначительны, а также в профилактических целях. Чаще всего они показаны для женщин еще не ставших мамами.
Существуют и малоинвазивные методы коррекции груди после родов. Например, имплантация каркасных нитей, однако эта технология не сможет эффективно «поднять» грудь и в пластической хирургии применяется крайне редко.
Мастопексия — операция по подтяжке груди . Наиболее эффективное решение проблемы. Прийти на консультацию к пластическому хирургу женщина может спустя 3-6 месяцев после завершения периода лактации. К этому времени становится ясно, какие именно изменения произошли, и можно будет определиться, какая коррекция бюста необходима.
ВАЖНО! Однако, если вы ведете активную борьбу с лишними килограммами, с визитом к врачу нужно повременить. В противном случае продолжающееся снижение веса после операции может ухудшить ее эстетический результат. Часто грудь не только теряет форму при кормлении, но и становится меньше в размерах. В этом случае рекомендуется восполнить объемы с помощью силиконовых имплантов. Выбор формы и размера имплантата зависит не только от пожеланий пациентки, но и от ее физиологических особенностей (вес, рост, объем грудной клетки, геометрия груди).
Что может хирург?
В чем суть операции по подтяжке груди? Она может быть двух видов. Периареолярная мастопексия — шов располагается по периметру ареолы и удаляются избыточные кожные покровы вокруг. Вертикальная мастопексия — подходит для удаления больших объемов лишней ткани.
Иногда пациентки хотят решить сразу две проблемы за одну операцию: не только «поднять» грудь, но и увеличить ее размер. Это возможно благодаря использованию имплантатов с высокой проекцией, которые в некоторых случаях позволяют избежать необходимости в подтяжке. ВАЖНО! Если вы намерены прибегнуть к помощи хирурга, следует обратить внимание на опыт специалиста, репутацию клиники. Заранее подготовьте вопросы, которые вас интересуют, чтобы задать их на первой консультации. В идеале желательно посетить несколько медицинских учреждений, чтобы понять, насколько ваши ожидания совпадают с возможностями хирурга, и лишь потом делать окончательный выбор.
Нужна ли подготовка?
Залогом успешного проведения любой пластической операции является тщательная подготовка. Она обязательно включает в себя полное клиническое и лабораторное обследования, ЭКГ, флюорографию и консультации смежных специалистов.
После обследования нужно получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции. Доктору важно знать состояние здоровья пациентки для того, чтобы максимально обезопасить её во время операции.
Кроме того, обязательно назначается консультация врача-маммолога и УЗИ молочных желез. Если по результатам УЗИ были выявлены изменения, например, тяжелая степень фибрознокистозной мастопатии или какие-либо объемные образования, характер которых неясен, то коррекцию груди придется отложить до уточнения диагноза и проведения специального лечения, назначенного врачом. Хотя в некоторых случаях пластика груди сочетается с удалением доброкачественных новообразований молочной железы, в частности — фиброаденом или кист. ВАЖНО! При наличии проблем с венами нижних конечностей (например, при варикозе) необходимы: УЗДГ сосудов нижних конечностей и консультация сосудистого хирурга.
Безусловно, есть и противопоказания к операциям по коррекции груди: нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, онкологические, инфекционные заболевания и болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии обострения.
Выбор имплантатов.
Важным этапом подготовки к операции является выбор имплантатов, так как большинство осложнений связано с их низким качеством или некорректным подбором. Выбор формы и размера имплантата зависит от физиологических особенностей пациентки (вес, рост, объем грудной клетки, геометрия груди).
Необходимо подробно обсудить с хирургом, каким вы хотите видеть конечный результат — размер, форму, профиль груди. Имплантаты различаются по форме, объему, материалам — в тонкости вопроса вас посвятит врач. Во-первых, лучше выбирать продукцию известных производителей, обладающих данными о долгосрочных исследованиях и предоставляющих гарантии, во-вторых, сегодня наиболее современными и безопасными считаются текстурированные имплантаты, которые имеют немного шероховатую внешнюю оболочку, что обеспечивает лучшее позициоирование и предотвращает образование контрактуры (грубой капсулы) вокруг имплантата.
После операции.
Вот Ваша операция позади. Через 2-е суток, как правило, пациентку выписывают из стационара. Для профилактики развития инфекционных процессов врач на неделю назначит прием антибиотиков. В течение первых трех дней может беспокоить боль, в таких случаях рекомендуется прием анальгетиков. Эффективность конечного результата на 50% зависит от самой пациентки, поэтому очень важно четко следовать врачебным рекомендациям, которые защитят от возможных осложнений и ускорят период реабилитации.
- В течение недели после операции нельзя мочить область послеоперационной раны. Через 7-10 дней после операции по коррекции груди, после оценки хирургом состояния послеоперационного шва можно будет принимать душ.
После душа необходимо обрабатывать область шва этиловым спиртом.
Первое время спать придется только на спине.
Необходимо в течение месяца круглосуточно носить эластичный компрессионный бюстгальтер. Это позволяет уменьшить нагрузку на послеоперационные швы, что существенно снижает дискомфортные ощущения и создает условия для скорейшего заживления послеоперационной раны и формирования аккуратного рубца. Чтобы он в будущем был не заметен, неплохо носить и специальный силиконовый пластырь.
В течение месяца после операции необходимо полностью исключить физические нагрузки.
Нельзя загорать topless в течение года после операции. Прямые солнечные лучи могут вызвать гиперпигментацию рубцов.
Подтяжка груди без осложнений!
Если пациентка прислушивается ко всем рекомендациям своего врача как до, так и после операции, то риск возникновения осложнений можно практически свести к минимуму. Но надо понимать, что отеки, гематомы зачастую неизбежны — это вполне естественно после хирургического вмешательства. Также возможно временное снижение чувствительности в области соска. Редко, но бывают и достаточно серьезные осложнения, например, скопление серозной жидкости в полости стояния имплантата, уплотнение вокруг него рубцовой капсулы. Эти и другие проблемы могут проявиться в течение года после операции и потребовать повторного хирургического вмешательства, поэтому следует регулярно посещать хирурга.
В течение первых 10-14 дней после операции необходимо регулярное наблюдение лечащего врача и выполнение перевязок. Если были использованы современные рассасывающиеся шовные материалы, швы снимать не придется. Дальше в течение полугода приходить на осмотр нужно ежемесячно, затем через полгода и через год. Это нужно также и для послеоперационного фотографирования для оценки результатов. Однако, если возникают какие-то проблемы, обязательно, не откладывая, проконсультируйтесь со своим хирургом.
Окончательное формирование рубцов происходит через год, тогда они станут едва заметными. В редких случаях у пациенток возникают келоидные или гипертрофические рубцы, лечение которых представляет собой достаточно сложную проблему. Их появление обусловлено генетической предрасположенностью. Если вы знаете о такой «особенности», придется очень подробно вместе с врачом взвесить все за и против, прежде чем принять решение о хирургической коррекции.
А что потом?
Как скажется на состоянии груди операция по коррекции, если захочется снова родить ребенка? Возможно ли будет грудное вскармливание? Потеряет ли прооперированная грудь форму после новой лактации? Вопросы такого рода пациентки часто задают на первой консультации у хирурга. Исследования по всему миру доказали, что наличие имплантатов никак не препятствует грудному вскармливанию. Если говорить о послелактационном периоде, то операция на груди не повышает риск деформации. Конечно, при склонности к птозу ситуацию на сто процентов спрогнозировать затруднительно. Но, как правило, даже если кожа и растянется, то степень опущения будет менее выраженной, чем изначально. И если возникнет необходимость в повторной коррекции, то ее объем будет значительно меньше.
ВАЖНО!
После операции необходимо в течение года предохраняться от беременности, чтобы полностью восстановиться после коррекции груди.
Обратите внимание.
С пластикой груди связано много мифов. Распространено мнение, что после операции грудь теряет чувствительность, а импланты могут спровоцировать рак. На самом деле большинство женщин отмечает, что чувствительность обостряется. Что касается злокачественных новообразований, многолетние международные исследования не выявили никакой взаимосвязи между наличием имплантов и частотой проявления каких-либо заболеваний молочных желез.
Оставить отзыв →